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肺部结节
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关于肺部结节了解多少?

 鉴于现在临床上发现的“肺结节”越来越多,给患者和家属带来了无比巨大的心理压力和经济负担,那么,到底什么是肺结节呢?是肺癌还是良性病变?下面我们一起来看看长春肿瘤医院医师的详细介绍。

  医师分析肺部结节到底怎么回事

  肺部结节是指肺部出现的直径小于3厘米的圆形病灶;其中病灶直径大于等于1厘米的称之为大结节;小于1厘米的称为小结节。随着高分辨胸部CT等影像学技术的出现,越来越多的小结节在临床前被发现,如何判断它们是良性病变还是令人生惧的恶性肿瘤呢?医生可以通过结合高分辨CT(HRCT),特别是螺旋CT来放大病灶的局部形态、观察其周围的情况,提高对肺部小结节的诊断能力。

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  【肺结节X线表现】

  1 淋巴结型:是结节病的早期表现,先侵犯肺门淋巴结,后可累及气管旁和隆突下淋巴结。常x线为两侧肺门影像对称性增大,外缘呈分叶状,似土豆样外观,很少有融合趋向。这是结节病的具有诊断价值的X线征象。

  2 浸润型:继肺门淋巴结肿大之后发生。当肺内出现病变,肺门淋巴结则缩小消失。肺内呈现广泛的颗粒、结节状病变,直径约1mm-5mm,轮廓清楚。以肺门附近和中下肺门多见。若肺内病灶消退,则肺门淋巴结又可肿大。

  3 纤维化型:是结节病的晚期表现。以上两型,多数病例能在几个月或1-2年内逐渐消退,不留痕迹。少数病例病变可持久不愈达两年以上,在肺内产生大量纤维组织,造成局部或广泛肺硬变。纤维索条影的特点是;排列距离较宽,无钙化和支气管扩张影象,较少形成肺大泡。

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  发现肺部小结节该怎么办?

  对于大于1cm的结节应当尽量通过多种方法确定结节的良恶性。直径大于1cm的肺内单发小结节,恶性的占到一半以上,而小于5mm的微小结节,如果没有肿瘤病史,则90%以上为良性结节,因此,5mm以下的肺结节每6个月作CT复查一次就可以;5-10mm的肺结节应每3个月作CT复查一次;10mm的肺结节应每1~2个月作CT复查一次。如果随访发现病灶无变化,则常延长至3个月、6个月、1年进行复查,如发现肺小结节2年无变化,则可大致认为为良性结节。当发现病灶有变化时,则根据变化情况作出判断并决定下一步处理意见。

  总之,患者一旦发现肺部小结节,不必过度紧张,但也不能麻痹,应积极找肿瘤专科医生明确诊断,医生会根据患者的具体情况应用其它的检查手段,如胸部CT定期随访、纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确诊断。

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  温馨提示:肺部结节,最忌掉以轻心,必须尽快检查确诊病情,及时治疗,以免病情恶化,错过较好治疗时机。若您还有其它疑问,可点击在线咨询详情,也可拨打电话预约: 0431-87883999 ,我们将为您免费提供病情分析、就医指导和治疗建议。

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