肺部结节:临床诊断方法
1、X线胸片:双侧肺门及纵膈淋巴结对称性肿大(偶见单侧肺门淋巴结肿大),伴或不伴有肺内网状、结节状、片状阴影。必要时参考胸部CT进行分期。
2、活体组织病理检查:证实或符合结节病。(取材部位可为表浅肿大的淋巴结、纵隔肿大淋巴结、支气管内膜的结节、前斜角肌脂肪垫淋巴结,肝脏穿刺或肺活检等)。
3、结节病抗原(Kveim)试验:以急性结节病人的淋巴结或脾组织制成1:10生理盐水混悬液体为抗原。试验后若出现紫红色丘疹,扩散形成肉芽肿,即为阳性。
4、血清血管紧张素转换酶(SACE)活性升高:接受激素治疗或无活动性的结节病患者可在正常范围。
5、其他情况:高血钙、高尿钙,血碱性磷酸酶增高,血浆免疫球蛋白增高,支气管肺泡灌洗液中T淋巴细胞及其亚群的检查结果,可作为诊断结节病活动性的参考指标。
肺部结节分型诊断:
1、胸内结节病
0期:无异常X线所见;Ⅰ期:肺门淋巴结肿大,而肺部无异常;ⅡA期:肺部弥漫性病变,同时有肺门淋巴结肿大;ⅡB期:肺部弥漫性病变,不伴肺门淋巴结肿大;Ⅲ期:肺纤维化。
2、全身多脏器结节病
胸内及胸外均受侵犯(肺外淋巴结肿大、眼或皮肤病变多见,神经、消化、心血管、内分泌系统有时也可受累)。
肺部结节——如何治疗比较好?
是否查出肺部结节就要进行手术切除呢?手术确实是首先考虑的方法,但却不是较好治疗方案,手术创伤大,术后出血多,很容易出现并发症,并不适合肺部结节的治疗。放化疗的毒副作用非常大,小小的结节没有去掉,反而是会杀死正常细胞,导致病人身心受到严重摧残。
【推荐治疗】微创介入
温馨提示:一旦发现肺部结节,务必要弄清楚是哪一类情况,在明确诊断后再选择合适的方法进行治疗。切不可讳疾忌医,拖延成肺癌。若您还有任何疑问,可点击在线咨询或拨打咨询电话:0431-87883999了解更多。