长春肿瘤医院乳腺甲状腺外科率先在省内开展乳管镜检查,其创伤小、检查直观,目前已经成为乳头溢液病因诊断的首选手段,可以发现癌前病变和早期乳腺癌。
什么是乳管镜?
超细纤维乳管内视镜
乳管镜又称超细纤维乳管内视镜。是通过超细光导纤维对乳腺导管和管壁进行观察的微小内镜设备。
乳管镜检查,可早期发现乳管内病变,研究表明,乳腺癌的癌前病变起源于乳腺导管上皮层,乳管镜可发现乳癌。
乳管镜下冲洗治疗:清除乳管腔内积存的乳汁及代谢产物,可减轻和治愈乳房胀痛;可减轻堆积物对乳管壁的刺激,降低乳腺癌发生的风险;手术前冲洗乳管,可减低术后切口感染发生的可能。
乳管镜下对乳管内肿物的精准定位,可使手术微创化。
乳管镜又称超细纤维乳管内视镜。是通过超细光导纤维对乳腺导管和管壁进行观察的微小内镜设备。
乳管镜检查,可早期发现乳管内病变,研究表明,乳腺癌的癌前病变起源于乳腺导管上皮层,乳管镜可发现乳癌。
乳管镜下冲洗治疗:清除乳管腔内积存的乳汁及代谢产物,可减轻和治愈乳房胀痛;可减轻堆积物对乳管壁的刺激,降低乳腺癌发生的风险;手术前冲洗乳管,可减低术后切口感染发生的可能。
乳管镜下对乳管内肿物的精准定位,可使手术微创化。
乳管镜检查的适应症
各种颜色的乳头溢液
乳头溢液按性质分类
1、血性溢液(呈红色或褐色)
2、浆液血性(呈粉红色)
3、浆液性(呈稀薄透明微黄色)
4、清水样(呈稀薄无色清水)
5、乳汁样
6、多色粘稠(质粘稠、多色混杂)
7、脓性(绿色或乳黄色)
不伴乳头溢液的乳晕区肿物
此区域的肿物多数为乳管内肿瘤或纤维腺瘤,与乳管关系密切,通过乳管镜检查可以明确病变乳管,从而指导手术准确切除肿物及病变乳管,减少术后的局部复发。
乳晕区及乳晕周围硬结
浆细胞性乳腺炎是因为乳管近端堵塞,乳管内分泌物、脱落细胞、炎症细胞堆集,从而造成了乳头下局部肿胀、变硬。
不明原因的乳房胀痛
部分原因是近端乳管堵塞,使远端乳管排泄不畅、扭屈所致,行乳管镜下乳管冲洗、疏通乳管,有助于明确诊断,并有望达到一定的治疗作用。
积乳囊肿
疏通乳管后可改善症状。肿块变小、消失,疼痛明显减轻,特别是有些在超声和钼靶检查中发现有钙化的患者,通过反复冲洗,原有的症状和体征得到明显改善。
1、血性溢液(呈红色或褐色)
2、浆液血性(呈粉红色)
3、浆液性(呈稀薄透明微黄色)
4、清水样(呈稀薄无色清水)
5、乳汁样
6、多色粘稠(质粘稠、多色混杂)
7、脓性(绿色或乳黄色)
不伴乳头溢液的乳晕区肿物
此区域的肿物多数为乳管内肿瘤或纤维腺瘤,与乳管关系密切,通过乳管镜检查可以明确病变乳管,从而指导手术准确切除肿物及病变乳管,减少术后的局部复发。
乳晕区及乳晕周围硬结
浆细胞性乳腺炎是因为乳管近端堵塞,乳管内分泌物、脱落细胞、炎症细胞堆集,从而造成了乳头下局部肿胀、变硬。
不明原因的乳房胀痛
部分原因是近端乳管堵塞,使远端乳管排泄不畅、扭屈所致,行乳管镜下乳管冲洗、疏通乳管,有助于明确诊断,并有望达到一定的治疗作用。
积乳囊肿
疏通乳管后可改善症状。肿块变小、消失,疼痛明显减轻,特别是有些在超声和钼靶检查中发现有钙化的患者,通过反复冲洗,原有的症状和体征得到明显改善。
乳管镜检查的优势有哪些?
1、直接看见病变,提高诊断的准确率。
2、对病变进行活检,在术前即可明确诊断,创伤小。
3、可精准定位病灶,准确切除病变,缩小了手术范围,减少手术创伤更微创。
4、检查的同时可以进行微创治疗,比如对一些乳管扩张或乳腺炎的患者进行乳管镜下冲洗,药物注射等。