精准诊断，找到顽固性高血压病因；精准治疗，腹腔镜下切除高难度肾上腺肿物

患“高血压病”已30年的阚先生

一直苦恼于自己的“与众不同”

别人的高血压

常规服用降压药物都能得到控制

自己的高血压

却什么降压药都“降服”不了

最近一次测量血压是

200/140mmHg

直到他来到了长春肿瘤医院

困扰他的难题终于解决了

46岁的阚先生已经有30年的高血压史，经常出现头晕头胀的情况，近三年更是越来越严重，在当地就诊了多家医院换了多种降压药都控制不了血压，今年2月，在家人的陪同下阚先生来到了长春肿瘤医院，终于找到了这个导致他高血压的罪魁祸首！

我院对患者进行了相关检查后发现，患者左侧肾上腺外侧肢似可见结节状稍长T1，T2信号影，大小约0.5*1.3厘米，确诊为左侧肾上腺肿物！

确诊后第一时间转入我院泌尿外科，考虑患者的高血压是左肾上腺肿瘤导致，必须立即手术切除。但由于患者血压高（高血压三级极高危组），体重达90kg，体脂高（BMI指数高达33.1），内脏脂肪、皮下脂肪厚，诸多条件给手术操作带来了极大困难。

我院泌尿外科主任，清华大学第一附属医院李胜文教授带领我院泌尿外科团队术前反复讨论方案，做好充分术前准备，决定为患者行腹腔镜左侧肾上腺切除术。最终在李胜文教授的带领下，泌尿外科团队与手术室、麻醉科大力配合，这场高难度的肾上腺切除术顺利完成，术后患者恢复很好，无并发症，困扰多年的高血压也得到了控制。

肾上腺是人体重要的分泌激素的器官，其中一种激素就是醛固酮，醛固酮对于维持人体血压和血钾浓度正常非常重要。当肾上腺长肿瘤时，肿瘤分泌过多的醛固酮激素，增多的醛固酮进而干扰血压和血钾的正常生理调节，最终导致血压明显升高，血钾明显降低。血钾明显降低会出现很多严重症状，包括四肢无力、乏力、肢体麻木、心律失常等。

近两个月来我院泌尿外科共计做了10余台关于肾上腺疾病的手术，肾上腺疾病是比较常见的一种泌尿外科系疾病。它长在体内较深的位置，传统开刀手术看不清肿瘤和周围组织结构，操作困难，极易出血。而腹腔镜手术可以极大的发挥操作优势，不仅切口非常小，也有解剖精细，操作视野清晰，不易出血等优点。术后患者恢复快，一般术后第一天即可下地活动并进食，最快术后第二天即可出院。