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手术前先化疗,这是什么战术?(一文读懂新辅助治疗)

一文了解新辅助化疗
 
<结肠癌新辅助化疗的成功案例分享>
 
近日,我院消化内科为一名结肠癌患者实施新辅助化疗后,胃肠肝胆胰外科顺利为其进行结肠癌根治术。
 
68岁的李大爷3个月前无意中发现腹部有一个肿物,在当地医院行腹部彩超后发现有一腹部占位,为求进一步治疗转入我院外科后,经肠镜及腹部增强CT检查确诊为(升结肠)管状绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变,局灶癌变,(及肛缘26cm结肠)管状腺瘤。经院内多学科会诊后考虑这样的情况下若强行手术,彻底切除较为困难,风险大且容易复发,故决定为其先进行新辅助化疗再手术。

图:消化内科鞠春梅主任带领团队查房

在我院消化内科经过4个化疗周期后复查全腹增强CT较之前病灶缩小,周围多发淋巴结、较前片缩小。患者现已顺利转入胃肠肝胆胰外科进行手术治疗。

新辅助化疗的意义
新辅助化疗
新辅助化疗是指在恶性肿瘤根治性手术或者放疗前进行几个疗程的联合化疗,缩小肿瘤体积,以便更彻底的清除肿瘤细胞。

缩小肿瘤体积
缩小肿瘤体积,降低肿瘤分期,使因为瘤块体积较大,无法根治性切除的患者能够行根治性手术或者放疗。
 
预防术后复发
1、恶性肿瘤患者虽然未发现可见的远处转移灶,但其实有少量肿瘤细胞进入血液循环或者淋巴循环,这都成为术后肿瘤复发的根源,新辅助化疗可以提前杀死进入循环的肿瘤细胞,预防术后复发。
 
判断患者预后
根据肿瘤对新辅助化疗的反应,有助于预测该患者对抗肿瘤治疗的效果,判断预后。
 
辅助化疗选择
新辅助化疗可以看成是肿瘤患者对化疗药物的药敏检测,有助于术后辅助化疗药物的选择。


 

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