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多发性骨髓瘤专病门诊

多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤,是第二常见的血液系统恶性肿瘤,也是成熟B细胞淋巴瘤一种特殊亚型。

浆细胞在骨髓中积聚,可以导致多发性骨质破坏、病理性骨折、骨痛、骨质疏松、高钙血症、贫血等表现;浆细胞分泌的异常免疫球蛋白可以导致肾损害、高粘综合征、淀粉样变等表现;免疫缺陷可以导致感染。

多发性骨髓瘤开始几乎100%被误诊。很多患者因腰背痛、骨痛、病理性骨折首先就诊于骨科,很多患者因肾功能不全首先就诊于肾内科,部分患者因骨质疏松首先就诊于内分泌科,只有部分患者因贫血首先就诊于血液科。

多发性骨髓瘤一旦被确诊,需要做骨穿、骨髓活检、免疫分型、染色体、骨髓瘤相关原位杂交(FISH)、免疫球蛋白、蛋白电泳、免疫固定电泳、游离轻链、X光、CT、核磁等一系列常规和特殊检查,确定骨髓瘤分型、分期、危险度分层,以选择更加精准的治疗药物和治疗方案。对于65岁以下的患者,外周血自体造血干细胞移植可以作为有效的巩固治疗。

因此,当患者具有上述症状时,应及时到血液肿瘤科就诊,以免误诊延误治疗。骨髓瘤专病门诊为周二、五全天,出诊医师为马一盖主任医师、杨迪迪主治医师和王群主治医师

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