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白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖肿瘤专病门诊

白血病是血液系统的恶性肿瘤,是血细胞分化障碍导致血细胞过度的肿瘤性增殖,造成正常造血抑制,临床上可以表现为血细胞减少和血细胞增多。白血病分为急性白血病和慢性白血病,前者又分为急性髓细胞白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL),后者又分为慢性粒细胞白血病(CML)和慢性淋巴细胞白血病(CLL),而急性淋巴细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病在广义上也分别属于淋巴瘤中的亚型。当患者出现血细胞增多或减少或临床怀疑白血病时,需要做一系列诊断检查,包括骨穿、骨髓活检、免疫分型、染色体、融合基因和基因突变等,以确定白血病的类型、危险度和治疗靶点,采取更加精准的治疗方案。

骨髓增生异常综合征(MDS)是一种髓系肿瘤,其特点是骨髓出现发育异常、血细胞减少和向急性髓细胞白血病转化。MDS分为多种类型,不同类型其生物学特性、临床特点、治疗和预后不完全相同,临床上又可以将其分为较低危和较高危,后者更容易向急性髓细胞白血病转化。因此,在确诊前需要做上述白血病相似的检查才能明确诊断和危险度分层,才能为患者提供正确的治疗方案。

经典的骨髓增殖肿瘤(MPN)主要包括真性红细胞增多症(PV)、原发性骨髓纤维化(PMF)和原发性血小板增多症(ET),可以表现为单系、双系或全血细胞增多。红细胞增多或血小板增多,容易导致血栓形成,脑梗、心梗、心绞痛或肢端疼痛可以为首发表现。疾病晚期可以出现骨髓衰竭,表现为血细胞减少和向急性髓细胞白血病转化。骨穿、骨髓活检和基因突变检查是确诊的重要依据。

为了满足广大患者的需求,我科在每周三、六全天开设上述疾病专病门诊,出诊医生为马一盖主任医师、杨迪迪主治医师和林梅主治医师

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