左侧前列腺外周带改变，高度 提示前列腺恶性肿瘤，前列腺癌或肉瘤(提示 T2N3M1?)，注意少见病理分型，伴全身骨转 移，右锁骨上，纵膈，左肺门及腹膜后多发淋巴 结，部分提示转移，(PSA-)。

胸骨、双侧锁骨、双侧肋骨、 双侧肩胛骨、脊柱、骨盆各骨、双侧股骨等多处骨 质异常改变，考虑恶性肿瘤，高度提示转移瘤，原 发肿瘤高度提示右肺上叶尖段周围型肺癌

肝右叶巨大占位性病变，符合 恶性肿瘤，高度提示原发性胆管细胞癌，转移瘤机 会小，原发肝细胞癌和肝脓肿可除外，伴肝内多发 转移。

左肺门占位性病变，考虑恶性 肿瘤，注意中心型肺癌伴纵膈淋巴结转移，如病情 允许，建议经支气管镜活检及密切随诊。

直肠上段病变，符合直肠癌， 考虑局部淋巴结转移，肝脏多发转移，肺多发转 移，左侧髂骨转移（考虑T3N2M1）。肝脏多发占位性病变，左叶为 主，符合恶性肿瘤，首先考虑原发胆管细胞癌或 混合型肝癌，注意除外少见原发肝脏淋巴瘤，伴 肝门，腹膜后，心膈脚淋巴结转移、右侧肱骨头 骨转移，右侧腋窝靠近胸壁淋巴结改变提示转 移，HB-、HC-、AFP-。

肝右叶巨大占位性病变，符合 恶性肿瘤，高度提示原发性胆管细胞癌，转移瘤机 会小，原发肝细胞癌和肝脓肿可除外，伴肝内多发 转移。